28.11.2019 года  состоится выезд врача детского кардиолога — Болгова Ирина Владимировна- главный областной детский специалист кардиолог, к.м.н.

10:30 -12.00 — консультативно-диагностический прием пациентов (не более 7человек).

12:00-13:00 -проведение  семинара на тему: «Особенности наблюдения детей с патологией сердечно-сосудистой системы» ( участники мероприятия- главный областной детский специалист кардиолог, к.м.н. Болгова Ирина Владимировна, и.о. главного врача ГАУЗ КО «ЛКРБ» Недов Николай Иванович,врачи педиатры,фельдшера ведущие педиатрический прием, фельдшера ФАП ГАУЗ КО «ЛКРБ».

Также, 28.11.2019 года состоится выезд врача ГАУЗ КОКБ акушера-гинеколога — кураторская работа по экспертизе качества оказания акушерско-гинекологической помощи женщинам, консультатикно-диагностическая помощь женщинам. Консультативный прием женщин (не более 20 человек) с 10:00-13:00.

Пресс-релиз Сахарный диабет

Уважаемые граждане!         

           Информируем  Вас о  ежегодном проведении  Всемирного дня борьбы с диабетом 14 ноября. 

Диабет является хроническим заболеванием, которое развивается, когда поджелудочная железа не производит достаточно инсулина, или когда организм не может эффективно использовать производимый инсулин. Инсулин – это гормон, регулирующий уровень сахара в крови и дающий нам необходимую для жизни энергию. Если он не может попасть в клетки, где окисляется в качестве энергии, то содержание сахара в крови возрастает до опасных уровней.

Существуют две основные формы диабета. При диабете 1-го типа организм обычно не производит инсулин и нуждается поэтому в инъекциях инсулина, чтобы выжить.  При диабете 2-го типа, составляющего около 90% случаев заболевания, организм обычно производит свободный инсулин, но его недостаточно  или он не может быть использован надлежащим образом. Больные диабетом 2-го типа обычно имеют избыточный вес и ведут сидячий образ жизни: эти два фактора повышают потребность в инсулине.

Со временем высокое содержание сахара в крови может серьёзно повредить все системы организма,  вызывая инфаркт, инсульт, повреждение нервов, почечную недостаточность, слепоту, импотенцию и инфекции, которые могут повлечь за собой ампутацию.

Значительную долю случаев заболевания диабетом можно предотвратить. Доказано, что простые меры по изменению образа жизни эффективно предотвращают или отсрочивают начало диабета 2-го типа. Поддержание нормального веса, регулярная физическая нагрузка,  здоровый рацион с ограничением потребления сахара и насыщенных жиров, отказ от употребления табака и алкоголя могут снизить риск возникновения диабета.

Диабет поддаётся лечению. Его можно контролировать и воздействовать на него, чтобы избежать осложнений, чему способствует  обучение правильному поведению и сознательное отношение пациента к своему заболеванию.

                               Сахарный диабет у детей

           НА ПЕРВОМ МЕСТЕ. Различают два типа диабета — первый и второй. Первый возникает из-за дефицита инсулина, который в свою очередь является следствием разрушения клеток поджелудочной железы иммунной системой. Вся пища, которую мы употребляем, дробится в организме до глюкозы, которая обязана попасть в клетки, чтобы дать им энергию. Вот именно инсулин и способствует этому переходу. Без него наши клетки страдают от «энергетического голодания», а вся неизрасходованная глюкоза превращается в вещества, токсичные для нашего организма. Сначала начинают страдать самые уязвимые органы — глаза, ноги и почки, а запущенные случая чреваты комой. Именно таким типом диабета болеет большинство детей, поэтому они нуждаются в пожизненном приеме инсулина.

Второй тип диабета — инсулиннезависимый — диагностируется у них крайне редко.

ПОД МИКРОСКОПОМ. Заметить признаки диабета в самом начале его развития сложно. Первые симптомы часто вообще не настораживают родителей. Ребенок начинает больше пить, чаще бегать в туалет и терять вес при сохраненном аппетите. Но уже это «трио» должно заставить вас схватить чадо в охапку и мчаться в поликлинику сдавать кровь. Если же это грудничок (а диабет может возникать и у них!), вы можете заметить, меняя пеленки, что они похожи на «накрахмаленные». Также должен насторожить плохой аппетит и то, что малыш не набирает в весе.

СДАЕМСЯ. Чтобы определить уровень сахара, нужно не только сдать кровь натощак, но и через 2 часа после еды (желательно углеводной). Тогда исследование будет более информативно. Если уровень сахара колеблется в рамках 3.5–5.5 ммоль/л (натощак) и до 7.8 ммоль/л (после еды) переживать не стоит. Но если цифры превышают нормы, нужно срочно бить во все колокола.

5 Возможных виновников диабета

1. ГЕНЫ. По наследству передается не сам диабет, а предрасположенность к нему. Поэтому совсем не обязательно, что ваш ребенок должен заболеть, но родительская задача — регулярно проверять уровень сахара в его крови. Особенно внимательными следует быть, если диабет уже есть у старших детей.

2. ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ. Некоторые вирусные инфекции (например, корь, свинка, ветряная оспа, эпидемический гепатит или грипп) активизируют образование антител к клеткам поджелудочной железы. Эти антитела и разрушают клетки, которые синтезируют инсулин.

3. ОЖИРЕНИЕ. Всех детей с чрезмерным весом тела нужно обязательно проверять в отношении риска развития диабета второго типа, который хоть и редко, но диагностируется и у детей.

4. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Панкреатит, ацетонемический синдром и др. болезни поджелудочной железы вызывают повреждение ее клеток.

5. СТРЕССЫ. Они тоже могут дать толчок для возникновения сахарного диабета у детей. Поэтому обязательно должна быть умеренная эмоциональная нагрузка и продуман режим отдыха ребенка.

Принимаем меры

Если анализы подтвердили у ребенка сахарный диабет, всей семье придется изменить образ жизни. Противостоять диабету можно при условии четкого выполнения всех предписаний. Иначе он будет быстро прогрессировать.

ПРОВЕРКА. В вашем доме и во всех поездках вы должны иметь глюкометр и тест-полоски для измерения глюкозы. Маленькому ребенку придется проводить измерения вам, а ребенка-школьника нужно приучить к самостоятельной проверке своего уровня сахара.

УКОЛЫ. Залог успешного лечения — инсулин, который нужно будет обязательно вводить несколько раз в день. Вид и дозу препарата подбирает врач и при надобности корректирует. Классическая схема такая: утром и вечером вводится «длинный» инсулин (действует долго), а за 20–30 минут до еды — «короткий».

РАЦИОН. Ребенок должен обязательно питаться пять раз в день. В его меню нужно ограничить углеводы, которые повышают сахар: хлеб, каши, картофель, сладости. Также избегать нужно сладких фруктов и ягод (бананов, винограда, дынь, земляники) и насытить меню ребенка овощами и несладкими фруктами (яблоки, груши, персики, абрикосы), богатыми клетчаткой, которая замедляет всасывание глюкозы.

СПОРТ. Физические нагрузки ребенку-диабетику просто необходимы. Когда есть физическая нагрузка, дети могут употреблять сладости, т. к. углеводы быстро тратятся на мышечную активность. Но самодеятельничать тоже нельзя — слишком интенсивные тренировки могут вызвать резкое понижение сахара.

БЕЗОПАСНОСТЬ. Каждый ребенок-диабетик должен иметь при себе «паспорт» или браслет, в котором должно быть указано, что он болен диабетом и что нужно сделать в случае, если ему станет плохо. Когда ваш ребенок идет в детский сад или школу, обязательно расскажите воспитателям и учителям, как оказать ему первую помощь.

БОЛЕЗНИ. Как и все другие дети, диабетики болеют другими заболеваниями — простудой, диареей и т. д. Родителям важно знать, что кишечная инфекция, сопровождающаяся рвотой и жидким стулом, может снизить сахар. А простуда и повышение температуры — повысить. Поэтому во время болезни нужно более тщательно и часто контролировать показатели глюкометра.

Физическая активность против диабета.

Физическая активность  позволит «сжигать» больше калорий и расходовать большглюкозы – вы сможете снизить вес и улучшить гликемический контроль.

    Аэробные упражнения повышают частоту сердечных сокращений и дыхания и заставляют мышцы работать. Для большинства пациентов цель – как минимум 30 минут 5 дней в неделю. Если вы хотите снизить массу тела, длительность упражнений стоит увеличить. Самой  простой и доступной  формой физической активности является ежедневная ходьба (на улице или с использованием тренажера).

    Силовые упражнения несколько раз в неделю позволят вам увеличить костную и мышечную массу (что приведет к снижению уровня глюкозы крови). Вы можете  посещать специальные силовые занятия в группах или (что проще) заниматься дома самостоятельно – вполне подойдут легкие гантели.

Необходимые шаги для увеличения физической активности.- Консультация  врача! Осложнения сахарного диабета или проблемы с сердечно-сосудистой системой могут быть противопоказанием к некоторым видам физических нагрузок. Врач должен решить вопрос о необходимости проведения обследования сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Помните, что при применении инсулина физическая активность может стать причиной развития гипогликемии, а при уровне глюкозы крови выше 13-14 ммоль/л она просто противопоказана!

— Выбор наиболее приемлемого вида физической активности. Выберите то, что вам интересно, то, чем вы мечтали заняться (танцы, быть может?), то, чем вы реально будете заниматься.

— Поставить себе реальную цель. Например, начните с прогулок или упражнений по 10 минут 3 раза в неделю и, как только цель достигнута, увеличивайте их длительность, а затем количество в неделю.

— Найти время. Если вы не можете выделить 30 минут на занятие, разбейте это время на три 10-минутных занятия .

— Оставайтесь активными в течение всего дня:

• Выходите из общественного транспорта за одну остановку до нужной.
• Паркуйтесь от работы или торгового центра дальше, чем обычно.
• Используйте для подъема лестницу вместо эскалатора.

Попробуйте новые формы физической активности (например, садоводство, ежедневная прогулка с собакой или новый вид спорта).

 10 преимуществ, которые даст вам физическая активность:

1. Улучшение гликемического контроля. При физической активности происходит увеличение чувствительности тканей к инсулину и активное расходование глюкозы в мышцах — это приводит к снижению уровня глюкозы крови.
2. Улучшение показателей артериального давления.
3. Улучшение показателей липидного спектра: снижение уровня «плохих» липопротеидов низкой плотности и триглицеридов и увеличение уровня «хороших» липопротеидов высокой плотности. Такие изменения снижают риск развития инфаркта миокарда, инсульта, ампутации ног.
4. Снижение дозы инсулина и сахароснижающих препаратов. Физическая активность способствует снижению уровня глюкозы крови и массы тела — это может позволить вам принимать меньше сахароснижающих препаратов или вводить меньше инсулина.
5. Физическая активность позволяет снизить массу тела, поскольку требует расхода энергии («сжигает» калории), а также предотвратить набор веса.
6. Улучшение сна (вы будете чувствовать себя отдохнувшим за меньшую продолжительность сна).
7. Повышение стрессоустойчивости.
8. Ваши кости и мышцы станут более крепкими

НАЦПРОЕКТ

Национальный   проект  «Здравоохранение» на 01.10.2019 год

Основные результаты:

— Снижение смертности населения трудоспособного возраста с 891,1(на 100 тыс.трудоспособного населения) за 9 месяцев 2018 г. до 779,6 в 2019 году ( — 16,1%);

— Снижение смертности от болезней системы кровообращения с 721,8 (на 100 тыс. населения) за 9 месяцев 2018 года до 652,2 в 2019 году (-11,6%);

— Смертность от новообразований, в том числе от злокачественных, 229,7 (на 100 тыс.населения) за 9 месяцев 2018 года, 244,5 за 9 месяцев 2019 года (+4%);

— Младенческая смертность за 9 месяцев 2018 года – 1 случай- 5,4 на 1 тыс. родившихся, 9 месяцев 2019 года – 1 случай. Показатель на 1 тыс. родившихся детей – 4,7( на  уровне прошлого  года).

«Развитие системы  оказания первичной медико-санитарной помощи»

ПОКАЗАТЕЛИ

«Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами»

ПОКАЗАТЕЛИ

«Борьба с онкологическими заболеваниями»

Выросла  смертность от новообразований, в том числе от злокачественных: 

9 месяцев 2018 года показатель на 100 тыс. населения – 229,7

9 месяцев 2019 года показатель на 100 тыс. населения – 244,5 (+4%)

1. Снижение доли злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I – II стадии)

9 месяцев 2018 года – 60%; 9 месяцев 2019 года – 46%  (- 14%)

2. Снижение доли больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более.

9 месяцев 2018 года – 41%;  9 месяцев 2019 года – 39,4% (- 1,6%)

3. Снижение показателя одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями.

9 месяцев 2018 года – 6,5%;  9 месяцев 2019 года – 5,8% (- 0,7%)

«Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи»

ПОКАЗАТЕЛИ

«Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»

 — Общая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний:

9 месяцев 2018 года – 721,8 на 100 тыс. населения

9 месяцев 2019 года – 652,2 на 100 тыс. населения  (- 11,6%)

 — Смертность граждан трудоспособного возраста от сердечно-сосудистых заболеваний:

9 месяцев 2018 года – 316,2  на 100 тыс. трудоспособного  населения

9 месяцев 2019 года – 239,9 на 100 тыс. трудоспособного  населения

 (- 27,2%)

— Кардиологическую помощь по высоким технологиям получили:

9 месяцев 2018 года – 17 граждан

9 месяцев 2019 года – 21 граждан (+ 4 гр.)

III.Цифровая экономика  « Создание единого  цифрового  контура в здравоохранении  на основе единой государственной информационной  системы» ( ЕГИСЗ) в  стадии разработки. Сделано управление льготным лекарственным обеспечением, управление потоками пациентов, организация оказания медицинской   помощи онкологическим  больным, с заболеваниями сердечно -сосудистой системы, организация оказания профилактической медицинской помощи населению: диспансеризация, диспансерное наблюдение, профилактические осмотры, телемедицинские  консультации.

В стадии  разработки, не все рабочие места  медицинских  работников  автоматизированы. Получено  15  компьютеров, до  20 декабря  2019 года  все рабочие  места будут   оснащены  компьютерами. В декабре 2019 года  в  районной  поликлинике будет  проведена  модернизация  медицинской картотеки и запущена  система электронных  медицинских  карт.

Число  специалистов, вовлеченных в систему   непрерывного  образования, в том числе с использованием дистанционных  образовательных технологий – 65%.

За счет  Федерального бюджета  подведен  Интернет  к  двум  ФАП. Демьяновка и  Красноярка, соответственно переданы  на эти  ФАПы  компьютеры.

28 10/2019г. В ГАУЗ КО «ЛКРБ» состоялось мероприятие в рамках Всемирного дня борьбы с инсультом, организованного Областным центром медицинской профилактики , врачами Кемеровской областной клинической больницы им. С.В. Беляева, волонтерами и работниками кафедры терапии ФГБОУ ВО КемГМУ М3 РФ.

I лавным областным неврологом, к.м.н -Арефьевой Е.Г., к.м.н. доцентом кафедры терапии Кем ГМУ -Павловой В.Ю., для врачей-терапевтов района, фельдшеров ФАпов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, был проведен мастер-класс по первичной и вторичной профилактике инсультов.

В холле ЦРП волонтеры КемГМУ проводили анкетирование пациентов, на основные факторы сосудистого риска, проводилось выявление группы пациентов, нуждающихся в диагностических мероприятиях 2-го этапа.

В МБОУ «Демьяновская СОШ» врачами областного центра медицинской профилак тики была прочитана лекция для учащихся и педагогов на тему «Первые признаки инсульта. Что делать?».

Также в ДК д. Красноярка врачами областного центра медицинской профилактики была прочитана лекция и проведена консультация жителям о первых признаках инсульта, здоровом образе жизни и факторах, влияющих на продолжительность жизни. Все лекции сопровождались видеороликами.

Жители района поблагодарили областных специалистов за предоставленную информацию в доступной форме.

ГАУЗ КО «ЛКРБ» информирует, что Всемирной ассамблеей здравоохранения 25 мая 2019 года утвержден «Всемирный день безопасности пациентов», дата которой установлена на 17 сентября.

Информационные и методические материалы:

Всемирный день безопасности пациентов

ОСТОРОЖНО ГРИПП!

ЛУЧШЕЕ СРЕДСТВО ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА-

ВАКЦИНАЦИЯ

Все основные достижения   в профилактике  инфекционных заболеваний связаны с профилактическими прививками, благодаря им  ликвидированы натуральная оспа и многие другие инфекции.

Ежегодно в Ленинск – Кузнецком районе регистрируется более 3000 случаев ОРВИ и гриппа. Эта группа заболеваний одна из самых распространенных, которая наносит вред здоровью и экономике.  Из них наиболее тяжело протекает грипп, опасен своими осложнениями и способностью мгновенно распространяться при контакте с заболевшими.

Грипп коварен, и даже самые закаленные люди не могут противостоять постоянно изменяющемуся вирусу. Общеукрепляющие препараты, витамины, травы не гарантируют полной защиты от инфекции.

Грипп проще предупредить, чем страдать от его осложнений и последствий.

Первоочередным и самым эффективным средством от гриппа является вакцинация.

В 2019 году по приоритетному  национальному проекту  запланировано привить более 50 процентов населения Ленинск — Кузнецкого района.

Вакцина «Гриппол» вызывает  формирование высокого специфического иммунитета

против гриппа и повышает устойчивость организма к другим инфекциям, в т. ч. ОРЗ.   Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинацию против гриппа всем взрослым и детям, начиная с 6-месячного возраста. Особенно вакцина показана:

-детям дошкольного возраста и школьникам (на них приходится до 50 % заболеваемости);

-часто болеющим взрослым и детям, особенно с хроническими заболеваниями;

-лицам пожилого возраста, так как у них чаще развиваются осложнения;

-людям, которые в силу своей профессии имеют широкий круг общения (медработники, работники образования, торговли общественного питания).

Руководители предприятий, учреждений, организаций  должны  с пониманием отнестись к важному государственному мероприятию и обеспечить охват прививками своих  работников.

Врач – эпидемиолог  ГАУЗ КО                                                В.П.Ларионов

Информация для выпускников  медицинских ВУЗов

 (конкурс по программам ординатуры)

С 15.07.2019 объявлен конкурс на заключение договоров о целевом обучении по программам ординатуры.

Прием заявлений о заключение договора о целевом обучении (Приложение 2) будет осуществляться в медицинских организациях в срок с 08.07.2019 до окончания срока работы приемной комиссии. Внимательно ознакомьтесь с информацией, опубликованной на сайтах медицинских образовательных организаций.

С кем можно заключить договор о целевом обучении?

Для заключения договора о целевом обучении в рамках квоты целевого приема за счет бюджетных ассигнований  федерального бюджета на 2019 год, необходимо обратиться в медицинскую организацию из перечня (Приложение 1-перечень медицинских организаций, готовых заключать договоры о целевом обучении по программам ординатуры). 

Кто может заключить договор о целевом обучении?

Заключение договоров планируется с неограниченным кругом лиц, соответствующим следующим критериям:

• имеющие высшее медицинское и (или) высшее фармацевтическое образование;
• прошедшие процедуру аккредитации.

Заявление о заключении договора о целевом обучении может быть подано только в одну организацию и только по одной специальности. Документы в образовательную организацию подаются в соответствии с правилами приема, установленными в медицинских ВУЗах. Зачисление в ВУЗ будет осуществляться по результатам аккредитации — на конкурсной основе среди лиц, заключивших договоры о целевом обучении в рамках контрольных цифр приема по программам ординатуры.

Перечень документов:

Перечень документов, необходимых для заключения договора о целевом обучении, предоставляемых в медицинскую организацию:

• документ (документы), удостоверяющий личность, гражданство (копия и оригинал);
• свидетельство об аккредитации специалиста или выписку из итогового протокола заседания аккредитационной комиссии, о признании поступающего прошедшим аккредитацию специалиста (для лиц, завершивших освоение программ высшего медицинского и (или) высшего фармацевтического образования в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами высшего образования) (копия);
• сертификат специалиста (при наличии) (копия);
• документы, подтверждающие индивидуальные достижения поступающего (при наличии) (копии);
• военный билет (при наличии) (копия);
• страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)(копия);
• свидетельство о постановке на учет в налогом органе (ИНН)(копия);
• фотография 3 x 4 –1 шт. (цветная или черно-белая значения не имеет);
• реквизиты счета, открытого гражданином в финансово-кредитной организации (для перечисления мер социальной поддержки).

Как подать документы на целевое?

1. ознакомиться с перечнем специальностей;
2. ознакомиться с перечнем медицинских организаций, готовых заключать договор о целевом обучении в рамках квоты целевого приема;
3. зайти на сайт выбранной медицинской организации в целях уточнения специальностей, по которым планируется заключение договоров;
4. обратиться с пакетом документов в выбранную медицинскую организацию;
5. заключить договор о целевом обучении, получить от медицинской организации заверенную копию договора для предоставления в ВУЗ;
6. подать в установленные сроки документы в ВУЗ в соответствии с правилами подачи документов.

В какой ВУЗ можно поступить по договору о целевом обучении?

По специальностям, выделенным на целевой прием в медицинские образовательные организации, осуществляющие образовательную деятельность на территории Кемеровской области:

По специальностям, не выделенным на целевой прием в медицинские образовательные организации, осуществляющие образовательную деятельность на территории Кемеровской области поступление возможно в любой медицинский ВУЗ на территории Российской Федерации по согласованию с заказчиком (медицинской организацией, с которой заключен договор).

Уважаемые абитуриенты!

Обращаю Ваше внимание, что с 01.01.2019 вступили в силу изменения в Федеральный закон от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в части введения меры компенсации как заказчиком, так и гражданином. Так, в случае неисполнения заказчиком целевого обучения предусмотренных договором о целевом обучении обязательств по трудоустройству гражданина, заключившего договор о целевом обучении, заказчик целевого обучения выплачивает ему компенсацию в размере трехкратной среднемесячной начисленной заработной платы, на дату отчисления его из организации, осуществляющей образовательную деятельность, в связи с получением образования (завершением обучения). В случае неисполнения гражданином, заключившим договор о целевом обучении, предусмотренных договором о целевом обучении обязательств по освоению образовательной программы и (или) осуществлению трудовой деятельности в течение трех лет он обязан возместить заказчику целевого обучения расходы, связанные с предоставлением мер поддержки (ч. 5,6 статьи 56 ФЗ-273).

В случаях неисполнения заказчиком целевого обучения обязательства по трудоустройству гражданина, принятого на целевое обучение, а гражданином обязательства по осуществлению трудовой деятельности в течение трех лет наряду с ответственностью, предусмотренной частями 5 и 6 статьи 56 ФЗ-273, заказчик целевого обучения или гражданин, принятый на целевое обучение, выплачивает организации, осуществляющей образовательную деятельность, в которой обучался гражданин, штраф в размере расходов федерального бюджета, осуществленных на обучение гражданина, который направляется на финансовое обеспечение образовательной деятельности по образовательным программам высшего образования.

 Приложение 1

Перечень медицинских организаций для заключения договора о целевом обучении а рамках контрольных цифр приема на обучение по программам ординатуры за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета

Приложение 2